Библиотека заболеваний

мы работаем круглосуточно

Вакансии

Доска объявлений

Статьи

Конкурсы

Зверский Юмор

Схема проезда

 RC_200x250_2

 

Метрит

воспаление матки — возникает при инфицировании полости матки различными микроорганизмами. Наиболее часто возбудителями метрита служат золотистый стафилококк (S. aureus), стрептококки (S. canis, S.equisimilis), коринебактерии (С. pyogenes), кишечная палочка (E. coli), клебсиелла (Klebsiella), протей (Р. vulgaris), синегнойная палочка (Р. aeruginosd), возбудитель газовой гангрены (C. perfringens), неклостридиальные анаэробы (бактероиды, фузобактерии), микоплазмы. Самый распространенный возбудитель метрита-кишечная палочка (она обычно чувствительна к аминоглюкозидам, хлорамфениколу, ампициллину, цефалоспоринам). На втором месте по распространенности стоит золотистый стафилококк, нечувствительный ко многим антибиотикам. Наиболее тяжелые формы воспаления матки обычно бывают вызваны возбудителем газовой гангрены (C. perfringens), неклостридиальными анаэробами (В. melaninogenicus, F. necropho-гит) или ассоциацией аэробов и анаэробов. Анаэробная микрофлора чувствительна к пенициллинам, цефалоспоринам и нечувствительна к аминоглюкозидам.

У самок очень серьезное внимание нужно обратить на вид и цвет последа: если он темно - зелено - черный - это говорит о наличии утеровердина (маточного пигмента возникающего при переработке гемоглобина), который говорит о том, что плацентит развивался в ходе беременности, благодаря загрязнению во время коитуса (гнойный баланопостит самцов).
  В таких случаях нужно сразу начинать воздействовать на установленный метрит в послеродовой период.

Развитию метрита способствует широкий круг факторов: антигигиенические условия содержания самки, несоблюдение правил асептики и антисептики при оказании родовспоможения, затяжные роды, персистенция мертвых плодов и задержание последа, субинволюция матки и др.

Симптомы

Сильное угнетение, иногда рвота, нарастающая слабость, отсутствие аппетита, зловонные выделения, напряженный, болезненный живот, безучастность к окружающему. Любой из этих признаков сигнал для немедленного вызова врача.

Лечение.

Обязательное требование к терапии — комплексность и учет тяжести заболевания. Показаны антибиотики, инфу-зионная и детоксикационная терапия, антигистаминные средства, препараты, повышающие специфическую иммунологическую реактивность и неспецифическую защиту организма, а также средства, стимулирующие сократительную деятельность матки, и др. 
Основной компонент комплексной терапии — антибиотики, которые следует назначать с учетом чувствительности микрофлоры, выделенной из матки.

Если невозможно выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, что в клинической практике бывает очень часто, показана антибиотикотерапия двумя-тремя препаратами различного спектра, чтобы одновременно воздействовать на грамположительную и грамотрицательную микрофлору. Рациональные комбинации антибиотиков при метрите — гентамицин в сочетании с синтетическими пенициллинами или цефалоспоринами и др.

Комплексное лечение наиболее тяжелых форм метрита предусматривает хирургическое вмешательство — гистерэктомию, цель которой — удалить первичный очаг инфекции и снять угрозу развития послеродового сепсиса. Исход хирургического вмешательства при септической форме метрита часто сомнителен.